ΑΝΤΩΝΙΟΣ ΠΑΡΤΣΙΝΕΒΕΛΟΣ
Ο χειρουργός Ορθοπαιδικός Αντώνιος Παρτσινέβελος διατηρεί ιδιωτικό ιατρείο στο Μαρούσι. Είναι Επιστημονικός Συνεργάτης της Βιοκλινικής Αθηνών, του Λευκού Σταυρού Αθηνών και της Κεντρικής Κλινικής Αθηνών. Ο ιατρός τελείωσε αριστούχος την Πρότυπο Σχολή Αναβρύτων και κατόπιν εισήχθη στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης, όπου και αποφοίτησε το 1995.
ΑΝΤΩΝΙΟΣ ΠΑΡΤΣΙΝΕΒΕΛΟΣ, MD, MSc
ΣΥΝΗΘΕΙΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ
ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ
Αντώνιος Παρτσινέβελος – Χειρουργός Ορθοπαιδικός
Επιστημονικός Συνεργάτης Βιοκλινικής Αθηνών
Λευκού Σταυρού Αθηνών, Κεντρικής Κλινικής Αθηνών
- Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα
- Εκτινασσόμενος δάκτυλος
- Σύνδρομο Guyon
- Ωλένια νευρίτιδα
- Τενοντίτιδα
- Διατομή-ρήξη τενόντων
- Κατάγματα
- Βλαισός μέγας δάκτυλος (Κότσι)
- Δύσκαμπτος μέγας δάκτυλος
- Παραμορφώσεις δακτύλων
- Σύνδρομο ταρσιαίου σωλήνα
- Τενοντίτιδα
- Διατομή-ρήξη τενόντων
- Κατάγματα
- Κάταγμα ωλεκράνου
- Κάταγμα κάτω πέρατος κερκίδας
- Κάταγμα Barton
- Κάταγμα ισχίου
- Κάταγμα μεταταρσίου
- Πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια (PRP)
- Βλαστοκύτταρα
Πρόκειται για μία ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που ο ασθενής επιστρέφει σπίτι του την ίδια ημέρα. Εισάγοντας ένα εργαλείο που λέγεται αρθροσκόπιο μέσα από χειρουργική τομή μικρότερη από 1 cm, μπορούμε να δούμε εσωτερικά την άρθρωση, να κάνουμε διάγνωση της πάθησης (πχ ρήξη μηνίσκου) και να εκτελέσουμε χειρουργική επέμβαση.
Αν και ο όρος ALΜΙS (Anterolateral Minimal Invasive Surgery) και γενικότερα ο όρος MIS έχει συνδυαστεί με τη μικρή χειρουργική τομή στο δέρμα, στην πραγματικότητα πρόκειται μικρότερη επέμβαση και στους ιστούς που βρίσκονται βαθύτερα (το χειρουργείο γίνεται με προσπέλαση δια των μυών και όχι με διατομή και επανασυρραφή αυτών).
Η ελάχιστα επεμβατική τεχνική (MIS) που χρησιμοποιούμε και ο μικρότερος τραυματισμός των ιστών εξασφαλίζει μικρότερη απώλεια αίματος (δεν χρειάζεται να λάβει αίμα ο ασθενής), άμεση βάδιση από την πρώτη μετεγχειρητική ημέρα και γρήγορη αποκατάσταση.
Το πελματογράφημα πρόκειται για μια ιατρική διαγνωστική εξέταση που μας δίνει πληροφορίες σχετικά με τα φορτία (πιέσεις) που δέχεται το κάθε πέλμα του ποδιού αλλά και σχετικά με την ισορροπία.
Η εξέταση πραγματοποιείται με τον πελματογράφο, μια ειδική διαγνωστική συσκευή χωρίς ακτινοβολία, που διαθέτει πολυάριθμους αισθητήρες που καταγράφουν και αναλύουν τη βάδιση.
Ο διαγνωστικός έλεγχος γίνεται σε όρθια στάση (στατική ανάλυση) αλλά και κατά τη διάρκεια βάδισης επί του πελματογράφου, οπότε και πραγματοποιείται κινηματική ανάλυση της βάδισης στις διάφορες φάσεις στήριξης και αιώρησης.
ΠΡΟΣΦΑΤΑ ΑΡΘΡΑ
Οστικό οίδημα γόνατος. Η καθυστερημένη διάγνωση καταστροφική για την άρθρωση
Το οστικό οίδημα γόνατος (Bone Marrow Edema) είναι ένα συχνό εύρημα στις μαγνητικές τομογραφίες (MRI) ασθενών παραπονούνται για πόνο στο γόνατο. Αν και συχνά υποχωρεί χωρίς άλλες συνέπειες, η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή αντιμετώπιση είναι κρίσιμες για την πρόληψη πιθανής εκφύλισης της άρθρωσης του γόνατος.
Κότσι στο πόδι. Πότε χρειάζεται χειρουργική επέμβαση;
Πρόκειται για παραμόρφωση κατά την οποία το μεγάλο δάκτυλο του ποδιού αποκλίνει προς τα έξω και στρίβει γύρω από τον άξονά του, ενώ το πρώτο μετατάρσιο φέρεται προς τα έσω με αντίστοιχη προβολή της κεφαλής του (κότσι).
Όταν η οστεοπόρωση προσβάλλει νεότερες γυναίκες. Το γιατί και η διάγνωση
Η οστεοπόρωση σε νεότερες γυναίκες πριν την εμμηνόπαυση, αποτελεί μία ιδιαίτερη κλινική κατάσταση καθώς παραδοσιακά θεωρείται νόσος της τρίτης ηλικίας και κυρίως των γυναικών μετά την εμμηνόπαυση. Ωστόσο, είναι γνωστό ότι η απώλεια οστικής πυκνότητας μπορεί να ξεκινήσει πολύ νωρίτερα, στην ηλικία των 30 ετών.
ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΝΕΑ
PRP στο οστικό οίδημα γόνατος. Η σύγχρονη λύση σε περιπτώσεις οστεοαρθρίτιδας
Το PRP είναι πλούσιο σε αυξητικούς και αντιφλεγμονώδεις παράγοντες που εκκρίνονται από τα αιμοπετάλια του ίδιου του ασθενή. Το οστικό οίδημα μειώθηκε σημαντικά και σε μεγαλύτερο βαθμό μετά 3 εβδομάδες θεραπεία με PRP (3 ενδαρθρικές ενέσεις, 1 ένεση ανά εβδομάδα).
To νεύρωμα Morton. Συντηρητική θεραπεία ή χειρουργική αντιμετώπιση;
Το νεύρωμα Morton είναι μια φλεγμονή ενός νεύρου στην περιοχή ανάμεσα στη βάση των δακτύλων των ποδιών.Η χειρουργική αφαίρεση θεωρείται αναγκαία όταν μετά...
Πελματιαία απονευρωσίτιδα. Εκδηλώσεις και θεραπεία
Η πελματιαία απονευρωσίτιδα αποτελεί μια συνήθη ορθοπαιδική πάθηση που προσβάλλει το 10% του πληθυσμού. Η θεραπεία με PRP έχει αποδειχθεί πιο αποτελεσματική από τη θεραπεία με τοπική έγχυση κορτιζόνης.
ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ
Καταρχήν τα ευρήματα της μαγνητικής τομογραφίας δεν είναι ανησυχητικά, αφού δεν δεικνύουν πίεση νευρικής ρίζας από την κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου. Eφόσον και η κλινική εξέταση από τον ορθοπαιδικό που σας παρακολουθεί, επιβεβαιώνει τα απεικονιστικά ευρήματα της μαγνητικής τομογραφίας και δεν υπάρχει ισχιαλγία, η αντιμετώπιση είναι συντηρητική. Περιλαμβάνει απώλεια περιττού σωματικού βάρους, ασκήσεις διατατικές και μυϊκής ενδυνάμωσης του κορμού, κολύμβηση, φυσιοθεραπεία αλλά και αποφυγή καταπόνησης της μέσης (άρση βαρέων αντικειμένων, παρατεταμένη καθιστική εργασία). Σε οξεία οσφυαλγία, που δεν ανταποκρίνεται στην ανάπαυση, θερμά επιθέματα και κοινά παυσίπονα εντός ημερών, απαιτείται εκτίμηση από τον ορθοπαιδικό, γιατί κάθε επεισόδιο είναι διαφορετικό και μπορεί να έχει διαφορετική έκβαση.
Συχνά η βάδιση με στήριξη στις “μύτες” των ποδιών είναι ιδιοπαθής (χωρίς να υπάρχει συγκεκριμένη πάθηση) και αυτό φαίνεται από τη δυνατότητα διόρθωσης της βάδισης όταν ζητηθεί στο παιδί. Ωστόσο η διόρθωση αυτή παραμένει μόνο για μικρές αποστάσεις και το παιδί επανέρχεται στο δικό του τρόπο βάδισης. Σε άλλες περιπτώσεις μπορεί να σχετίζεται με βραχείς (“σφιχτούς”) αχίλλειους που εμποδίζουν ή δυσχεραίνουν την πλήρη στήριξη στην πτέρνα κατά τον κύκλο της βάδισης ή με νευρολογικές διαταραχές (αυξημένος μυϊκός τόνος, δυσλειτουργία στο αιθουσαίο σύστημα που σχετίζεται με την ισορροπία). Η παραμονή του τρόπου αυτού βάδισης απαιτεί καταρχήν μια παιδοορθοπαιδική εκτίμηση.
Συνήθως εφαρμόζεται 24-48 ώρες μετά τον τραυματισμό, με σκοπό να μειωθεί ο πόνος και το οίδημα. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατευθείαν πάνω στο δέρμα. Ανάλογα με την ανατομική περιοχή η παγοθεραπεία γίνεται από 10 έως 20 λεπτά.
- Όταν υπάρχει νευρολογικό έλλειμμα στα κάτω άκρα, το οποίο επιδεινώνεται, με τη μορφή μειωμένης αισθητικότητας ή μυϊκής αδυναμίας.
- Όταν εμφανίζονται διαταραχές στη λειτουργία της ούρησης ή της αφόδευσης.
- Όταν η ισχιαλγία (πόνος συνεπεία πίεσης νευρικής ρίζας από την κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου) επιμένει μετά από επίμονη συντηρητική αγωγή (6-12 εβδομάδων).